Retour d’hospitalisation complexe : améliorons les parcours de soins

Les sorties d’hospitalisation peuvent parfois représenter des situations complexes à organiser pour les professionnels de santé de ville. Une meilleure coordination entre les acteurs est essentielle pour sécuriser le parcours du patient. La CPTS met en place un dispositif sur le territoire du Grand Besançon afin de renforcer la collaboration entre les acteurs de santé et d'améliorer durablement la qualité des parcours de soins sur le territoire.

Pourquoi les sorties d’hospitalisation sont-elles un enjeu ?

Le retour à domicile ou en structure après une hospitalisation est une étape sensible du parcours de soins. Certaines situations peuvent entraîner des difficultés de continuité des soins, de coordination ou d’organisation.

Ces situations complexes peuvent avoir un impact direct sur la prise en charge et la sécurité du patient.

Un dispositif pour améliorer les parcours de soins

La CPTS met à disposition des professionnels de santé un outil de remontée des situations de retour d’hospitalisation complexes.

L’objectif est de permettre un travail de concertation entre la ville et les établissements de santé (CHU, cliniques) afin d’identifier les difficultés rencontrées et d’améliorer les organisations existantes.

Ce dispositif vise à :

• améliorer la coordination ville–hôpital
• sécuriser les retours d’hospitalisation
• réduire les situations de rupture de parcours
• faire évoluer les organisations de soins à partir des retours de terrain

Comment participer ?

Un formulaire en ligne permet de partager une situation rencontrée en quelques minutes.

👉 Accéder au formulaire et obtenez plus d'informations en cliquant ici.

Les professionnels de santé de ville sont en première ligne pour identifier les situations complexes. Leur retour est essentiel pour comprendre les difficultés concrètes et construire des solutions adaptées.

Chaque situation partagée contribue à une amélioration collective du système de soins.